每当秋冬季来临,除了绚丽的落叶和节日气氛,一个不请自来的“常客”——季节性流感,也开始在美国各地悄然蔓延,许多人谈起流感,第一反应就是发烧和咳嗽,流感的症状谱系远比这复杂,其严重性和并发症风险不容小觑,理解这些症状的全貌,不仅是自我诊断的关键,更是采取正确应对措施、防止病情恶化的第一步。

核心症状群:流感的“典型面孔”
美国疾病控制与预防中心(CDC)将流感定义为由流感病毒引起的传染性呼吸道疾病,其症状通常突然出现,而非像普通感冒那样循序渐进,以下是最常见、最典型的“核心症状群”:
- 发烧与发冷:这是流感最标志性的症状之一,体温可能迅速升至华氏100度至104度(约摄氏37.8度至40度),尤其是儿童,发烧通常持续3-4天,并常常伴有剧烈的寒战,感觉浑身冰冷,甚至牙齿打颤。
- 肌肉酸痛与身体疼痛:这是流感区别于普通感冒的另一个显著特征,患者会感到全身肌肉,特别是背部、手臂和腿部,出现严重的酸痛感,仿佛刚进行过一场高强度运动。
- 疲劳与虚弱:极度的、令人崩溃的疲惫感是流感的常态,这种疲劳远超平常的困倦,足以让人无法进行日常工作、学习甚至简单的家务活动,可能持续数周之久。
- 咳嗽:通常表现为干咳或少量痰的咳嗽,且可能非常剧烈和持久,咳嗽会进一步引发胸部不适或疼痛。
- 喉咙痛:喉咙的疼痛和沙哑感在流感初期很常见,但通常不如链球菌性喉炎那样严重。
伴随症状与个体差异:流感的“非典型表现”
除了上述核心症状,流感还可能伴随一系列其他不适,这些症状在成人和儿童中的表现也有所不同。
- 头痛:剧烈的、持续的头痛是常见伴随症状。
- 流鼻涕或鼻塞:虽然不如感冒突出,但很多流感患者也会出现。
- 部分患者可能出现胃肠道症状:如恶心、呕吐和腹泻。这一点需要特别注意:这些症状在儿童中远比在成人中常见,当孩子患上流感时,除了呼吸道症状,家长还需密切关注其饮食和排便情况。
个体差异在流感症状中体现得非常明显,并非每位患者都会经历所有症状,也并非每个人都会发高烧,一些老年人或免疫系统较弱的人,可能不会出现显著发烧,而是以精神萎靡、虚弱无力或意识模糊为主要表现。
警示信号:何时必须寻求医疗帮助?
对于大多数健康的成年人和年龄较大的儿童,流感是一种自限性疾病,意味着通过休息、补水和对症治疗,通常可以在1-2周内康复,对于高危人群,流感可能引发严重的并发症,如肺炎、支气管炎、鼻窦感染、甚至心力衰竭,识别以下“红色警报”至关重要:

对于任何人,出现以下情况应立即就医:
- 呼吸困难或气短。
- 胸部或腹部持续疼痛或有压迫感。
- 突然出现的头晕、意识模糊、精神恍惚。
- 严重或持续的呕吐。
- 流感症状看似好转,但随后又出现发烧和更严重的咳嗽(可能是继发细菌性肺炎的迹象)。
对于婴幼儿,需额外警惕:
- 呼吸急促或困难。
- 嘴唇或脸色发紫。
- 不愿饮水、无法进食。
- 哭闹时没有眼泪(脱水的标志)。
- 嗜睡、反应迟钝、不愿被抱。
- 发烧伴有皮疹。
流感、感冒与COVID-19:如何初步区分?
在症状上,流感、普通感冒和COVID-19存在重叠,但仍有侧重点不同。
- 发作速度:流感突然;感冒和部分COVID-19病例渐进。
- 发烧:流感常见且温度高;感冒少见或低烧;COVID-19常见。
- 全身酸痛:流感常见且严重;感冒轻微;COVID-19常见。
- 疲劳:流感严重且持久;感冒轻微;COVID-19常见,可能非常严重且持久(长新冠)。
- 味觉/嗅觉丧失:流感不常见;感冒有时伴随鼻塞发生;COVID-19是较独特且常见的早期症状。
最准确的鉴别仍需依靠实验室检测(如快速流感检测和COVID-19检测)。
家庭护理与预防:构筑健康防线
如果不幸中招,且症状轻微无需住院,家庭护理是康复的核心:
- 充分休息:给身体时间对抗病毒。
- 大量补水:水、清汤、电解质饮料有助于防止脱水,稀释分泌物。
- 对症用药:使用对乙酰氨基酚或布洛芬来退烧和缓解疼痛(儿童避免使用阿司匹林),止咳药和化痰药可按需使用。
- 隔离:生病后至少在家呆24小时退烧后(无需使用退烧药),以防止传染他人。
预防永远胜于治疗:
- 年度流感疫苗接种:这是预防流感及其严重并发症最有效的手段,CDC建议所有6个月及以上的人,每年接种流感疫苗。
- 勤洗手:使用肥皂和水或含酒精的洗手液。
- 避免触摸眼、鼻、口。
- 远离病患,并在咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡。
美国流感的症状是一个从典型到非典型的谱系,从令人虚弱的高烧、酸痛到容易被忽略的胃肠道反应,深刻理解这些症状,学会识别危险信号,并掌握基本的家庭护理和科学的预防策略,是我们每个人在每一个流感季保护自己和家人健康的必备知识,在不确定时,及时咨询医疗专业人员总是最安全的选择。
