h7n9禽流感治疗方法:h7n9禽流感患者可以采取的治疗手段

卫计委公布H7N9禽流感临床表现及诊疗方案

（壹），神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦（Oseltamivir）或扎那米韦（Zanamivir），临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75mg每日两次，重症者剂量可加倍 ，疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg，每日两次吸入。

（贰），典型流感样症状H7N9感染初期症状与普通流感相似，主要表现为突发高热（体温常达39℃以上），伴随咳嗽、咳痰（痰液可能为白色或黄色）。部分患者会出现头痛、肌肉酸痛及全身乏力，这些症状由病毒刺激免疫系统引发炎症反应所致。

（叁），一般症状H7N9禽流感病毒感染的潜伏期通常为1周以内，也可长达2周，潜伏期内无明显症状但具有传染性。初期症状类似普通流感，起病急骤，主要表现为高热（体温多持续39℃以上），伴流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛及全身不适，部分患者可出现恶心、腹痛、腹泻等消化道症状。

（肆），H7N9禽流感的症状主要包括以下几类：呼吸道症状患者通常会出现发热、咳嗽、喉咙疼痛等典型呼吸道表现，部分患者可能伴有咳痰或呼吸急促。这些症状与普通流感相似，但发热程度可能更高，且持续不退。全身症状头痛、肌肉疼痛、乏力是常见全身反应，患者可能感到全身酸软无力，甚至影响日常活动。

（伍），禽流感H7N9的主要症状如下： 呼吸道症状感染后常出现发热，体温可能升至38℃以上，伴随咳嗽和喉咙疼痛。病毒通过呼吸道飞沫传播，直接刺激呼吸道黏膜，引发炎症反应。这些症状与普通流感相似，但需结合其他表现综合判断。 全身性症状病毒侵入人体后，免疫系统被激活，导致头痛、肌肉疼痛及全身不适。

治疗H7N9病毒感染导致禽流感的特效抗病毒药

抗病毒药物奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦是针对流感病毒的神经氨酸酶抑制剂，能阻断病毒从宿主细胞释放，缩短病程并降低重症风险。需在发病48小时内使用效果最佳，且需严格遵医嘱调整剂量。 抗生素仅当禽流感患者并发细菌感染（如肺炎、中耳炎）时，才需使用阿莫西林等抗生素。

神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物俗称达菲。广东省疾控中心首席专家、传染病预防控制所所长何剑峰表示，根据目前H7N9公布的病毒基因的分子生物学提示，抗病毒药物“达菲”是该病毒的早期有效治疗的药物。

抗病毒药物：如奥司他韦、扎那米韦，早期使用可缩短病程1-2天，但需严格遵医嘱用药。对症治疗：针对发热、咳嗽等症状使用解热镇痛药或止咳药，细菌感染时需联合抗生素。轻度感染者经规范治疗，症状可能在数天至1周内缓解；而重症患者治疗周期可能延长至2-4周，甚至需长期康复。

早期诊断与及时治疗是关键。禽流感病毒感染后，若能在早期确诊并尽快接受规范治疗，治愈率会显著提高。例如，遵医嘱使用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物，可有效抑制病毒复制，缓解发热、咳嗽、呼吸困难等症状，从而降低重症风险。研究显示，发病后48小时内启动抗病毒治疗，患者预后通常更好。

人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版)的具体内容

人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病，其中重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征、感染性休克，甚至多器官功能衰竭。早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病例救治，注意中西医并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。流行病学（一）传染源。

人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）》（国卫办医发〔2014〕 6号）。疑似聚集性病例是指7天内在小范围（如一个家庭、一个社区等）发现1例确诊病例，并同时发现1例及以上疑似病例，提示可能存在人际传播或因共同暴露而感染。

H7N9禽流感病毒之所以进展这么快，和这个病毒的特性有关，根据去年我们收治的病例，我们发现该病毒会诱发感染者细胞因子风暴，导致全身炎症反应，可出现休克及多脏器功能衰竭。我们将这些研究成果写进了新版的诊疗规范中，提醒广大医护人员重视疾病的进展。

人感染H7N9禽流感诊疗方案 （2013年第1版）人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年2月以来，上海市、安徽省、江苏省先后发生不明原因重症肺炎病例，其中确诊人感染H7N9禽流感3例，2例死亡。3例均为散发病例，目前尚未发现3例病例间有流行病学关联。