在全球抗击新冠疫情的战役中,中国疫苗企业如科兴和北京生物(国药集团中国生物北京公司)发挥了关键作用,公众和媒体经常讨论一个问题:为什么科兴疫苗的保护率数据似乎比北京生物略低?这并非简单的“优劣”之分,而是涉及疫苗技术路线、临床试验设计、病毒变异和实际应用等多方面因素,本文将从科学角度深入剖析这一现象,帮助读者理解背后的原因。
我们需要明确,科兴和北京生物的疫苗都获得了世界卫生组织(WHO)的紧急使用授权,并在全球范围内被广泛使用,证明了它们的安全性和有效性,科兴疫苗采用灭活技术,即通过灭活整个病毒来激发人体免疫反应;而北京生物疫苗同样使用灭活技术,但两者在研发和生产过程中存在细微差别,这些差别可能导致保护率数据的差异。
临床试验设计与数据解读的差异
科兴疫苗的早期临床试验主要在巴西、土耳其和印度尼西亚进行,而北京生物的试验多在中国和阿联酋等地展开,不同地区的疫情流行强度、病毒株变异和人群特征(如年龄、基础疾病)会影响保护率结果,科兴在巴西的试验显示,对 symptomatic COVID-19(有症状感染)的保护率约为50.7%,但在后续研究中,对重症和死亡的保护率高达80%以上,相比之下,北京生物疫苗在中国和阿联酋的试验中报告的保护率更高,例如在阿联酋的试验中达到79%,这种差异部分源于试验设计:科兴的试验可能更早面对变异毒株(如Gamma变种),而北京生物的试验环境相对稳定,直接比较这些数据可能不全面,需要结合具体背景。
疫苗技术路线与免疫反应的细微差别
尽管两者都是灭活疫苗,但科兴和北京生物在生产工艺、病毒株选择和佐剂使用上有所不同,灭活疫苗的核心是通过培养病毒并灭活后制成,但病毒株的变异可能导致免疫原性差异,科兴疫苗可能使用了较早的病毒株,而北京生物在研发中可能优化了病毒培养过程,从而产生更强的中和抗体反应,佐剂(增强免疫反应的成分)的配方也可能影响效果,一些研究表明,北京生物疫苗在接种后诱导的中和抗体水平略高,这可能解释了其报告保护率较高的原因,但这并不意味着科兴疫苗无效——免疫反应是一个复杂过程,科兴疫苗在真实世界中显示出对重症的强效保护。
病毒变异与时间因素的作用
疫苗的保护率不是固定不变的,它会随着病毒变异而波动,科兴疫苗的临床试验较早进行,当时变异毒株如Delta和Omicron尚未流行,因此其初始数据可能被低估,后续真实世界数据显示,在Delta变异株流行期间,科兴疫苗的保护率有所下降,但加强针后显著提升,北京生物疫苗的试验时间稍晚,可能更适应某些变异,因此数据更乐观,在Omicron变异株出现后,两种疫苗的保护率都面临挑战,但北京生物在某些研究中显示略高的持久性,这反映了疫苗研发的“时机”问题:科兴作为早期获批的疫苗,承担了更多变异压力。
实际应用与公共卫生背景的考量
在实际推广中,科兴疫苗被广泛用于发展中国家,如拉丁美洲和东南亚,这些地区疫情严重、医疗资源有限,可能导致保护率数据被低估,相反,北京生物疫苗多在中国国内使用,配合严格的防控措施,可能在实际效果上更显优势,媒体和公众的解读也可能放大差异,科兴疫苗因透明度高、数据公开早,反而容易引发讨论;而北京生物作为国企产品,其数据发布可能更谨慎,从全球数据看,两种疫苗在降低重症和死亡率方面都非常有效,差异更多体现在轻度感染上。

科学视角下的理性看待
科兴疫苗保护率“较低”并非质量缺陷,而是科学研究和现实环境交织的结果,灭活疫苗本身具有安全性高、易于存储的优点,科兴和北京生物都为全球抗疫做出了不可磨灭的贡献,随着加强针的推广和联合接种策略,这些差异可能会进一步缩小,作为公众,我们应基于科学证据,避免片面比较,而是关注疫苗的整体效益——保护生命、控制疫情,在人类与病毒的战斗中,每一款疫苗都是重要的武器,科兴与北京生物的“竞争”实则推动了全球健康事业的进步。
通过以上分析,我们可以看到,疫苗保护率的差异是多因素导致的,这提醒我们在公共卫生决策中需全面评估,而非简单排名,中国疫苗的多样性正是其战略优势,让我们共同支持科学研究,共克时艰。

